Опросный лист для заказа Конвейерных весов "ЕрМак ВЛ"
Boss (Обсуждение | вклад) | Egor (Обсуждение | вклад) | ||
Строка 3: | Строка 3: | ||
Заполните форму и нажмите "'''Отправить запрос'''". | Заполните форму и нажмите "'''Отправить запрос'''". | ||
- | Наименование Вашего предприятия:{{#input:type=text|name=company}} | + | Наименование Вашего предприятия: {{#input:type=text|name=company}} |
- | Ваше фамилия, имя, отчество и должность:{{#input:type=text|size=45|name=name}} | + | Ваше фамилия, имя, отчество и должность: {{#input:type=text|size=45|name=name}} |
- | Телефон для связи (вместе с кодом города):{{#input:type=text|size=20|name=phone}} | + | Телефон для связи (вместе с кодом города): {{#input:type=text|size=20|name=phone}} |
- | Ваш электронный адрес (email):{{#input:type=text|size=30|name=email}} | + | Ваш электронный адрес (email):{{#input:type=text|size=30|name=email}} |
Наибольший предел производительности (НПП) конвейера, т/ч, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | Наибольший предел производительности (НПП) конвейера, т/ч, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | ||
Строка 30: | Строка 30: | ||
* 4000,0 | * 4000,0 | ||
* Другой - указать | * Другой - указать | ||
- | }} | + | }} |
Класс точности, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | Класс точности, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | ||
Строка 39: | Строка 39: | ||
* 2 | * 2 | ||
* Другой - указать | * Другой - указать | ||
- | }} | + | }} |
- | Длина конвейера по осям, м, :{{#input:type=text|size=7|name=speed}} | + | Длина конвейера по осям, м, :{{#input:type=text|size=7|name=speed}} |
Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | ||
Строка 50: | Строка 50: | ||
* По каналу GPRS в интернет | * По каналу GPRS в интернет | ||
* Не требуется | * Не требуется | ||
- | }} | + | }} |
Необходимость отображения результатов измерения на индикаторе дистанционном цифровом, выберите: {{#input:type=select|name=indikator| | Необходимость отображения результатов измерения на индикаторе дистанционном цифровом, выберите: {{#input:type=select|name=indikator| | ||
* Требуется | * Требуется | ||
* Не требуется | * Не требуется | ||
- | }} | + | }} |
Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите: {{#input:type=select|name=printer| | Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите: {{#input:type=select|name=printer| | ||
* Требуется | * Требуется | ||
* Не требуется | * Не требуется | ||
- | }} | + | }} |
- | Специальные требования и пожелания, изложите: | + | Специальные требования и пожелания, изложите: {{#input:type=textarea|rows=4|cols=40|name=text}} |
- | {{#input:type=textarea|rows=4|cols=40|name=text}} | + | |
{{#input:type=submit|id=form|value=Отправить запрос}} | {{#input:type=submit|id=form|value=Отправить запрос}} | ||
- | + | Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами | |
- | + |
Версия 04:31, 5 мая 2015
Заполните форму и нажмите "Отправить запрос".
Наименование Вашего предприятия:
Ваше фамилия, имя, отчество и должность:
Телефон для связи (вместе с кодом города):
Ваш электронный адрес (email):
Наибольший предел производительности (НПП) конвейера, т/ч, выберите:
Класс точности, выберите:
Длина конвейера по осям, м, :
Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:
Необходимость отображения результатов измерения на индикаторе дистанционном цифровом, выберите:
Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите:
Специальные требования и пожелания, изложите:
Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами