Опросный лист конвейнерые весы
Egor (Обсуждение | вклад) (Создана новая страница размером {{#form:method=post|action=FormEmailer}} Ваш электронный адрес: {{#input:type=text|name=name}} Необходимос...) | Egor (Обсуждение | вклад) | ||
Строка 1: | Строка 1: | ||
{{#form:method=post|action=FormEmailer}} | {{#form:method=post|action=FormEmailer}} | ||
- | Ваш электронный адрес: {{#input:type=text|name= | + | == Данные о Вашем предприятии == |
+ | |||
+ | Наименование Вашего предприятия: {{#input:type=text|name=company}} | ||
+ | |||
+ | Ваше фамилия, имя, отчество и должность: {{#input:type=text|name=name}} | ||
+ | |||
+ | Ваш электронный адрес (email): {{#input:type=text|name=email}} | ||
+ | |||
+ | == Характеристика конвейера == | ||
Необходимость подключения к ПЭВМ: {{#input:type=select|name=computer| | Необходимость подключения к ПЭВМ: {{#input:type=select|name=computer| | ||
Строка 9: | Строка 17: | ||
* Не требуется | * Не требуется | ||
}} | }} | ||
+ | |||
+ | Запрос будет отправлен в отдел продаж Весовой Компании MIKA и с Вами свяжется наш представитель в самое ближайшее время. Мы гарантируем, что предоставленная Вами информация не будет использована нами иначе как для связи с Вами по вопросу реализации нашей продукции. | ||
+ | |||
{{#input:type=submit|value=Отправить запрос}} | {{#input:type=submit|value=Отправить запрос}} |
Версия 12:43, 5 сентября 2009
Данные о Вашем предприятии
Наименование Вашего предприятия:
Ваше фамилия, имя, отчество и должность:
Ваш электронный адрес (email):
Характеристика конвейера
Необходимость подключения к ПЭВМ:
Запрос будет отправлен в отдел продаж Весовой Компании MIKA и с Вами свяжется наш представитель в самое ближайшее время. Мы гарантируем, что предоставленная Вами информация не будет использована нами иначе как для связи с Вами по вопросу реализации нашей продукции.