Опросный лист для заказа Дозатора для биг-бега
Boss (Обсуждение | вклад) | Boss (Обсуждение | вклад) | ||
| Строка 45: | Строка 45: | ||
{{#input:type=submit|id=form|value=ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС}} | {{#input:type=submit|id=form|value=ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС}} | ||
| - | |||
| - | |||
==Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами== | ==Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами== | ||
Текущая версия на 19:29, 24 октября 2015
{{#form:method=post|class=quest|action=FormEmailer|
Наименование Вашего предприятия:
Ваше фамилия, имя, отчество и должность:
Телефон для связи (вместе с кодом города):
Ваш электронный адрес (email):
Дозируемый материал:
Масса дозы (кг), выберите:
Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:
Необходимость отображения результатов измерения на дистанционном индикаторе, выберите:
Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите:
Специальные требования и пожелания, изложите:
