Опросный лист весы ВФП

Текущая версия на 10:31, 27 июля 2015

Заполните форму и нажмите "Отправить запрос".

Наименование Вашего предприятия:

Ваше фамилия, имя, отчество и должность:

Телефон для связи (вместе с кодом города):

Ваш электронный адрес (email):

Тип погрузчика:

Перегружаемый материал:

Емкость ковша (м. куб):

Погрешность взвешивания:

Необходимость передачи информации по GPRS:

Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере:

Специальные требования и пожелания:

Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами

@@ Строка 1: / Строка 1: @@
 Заполните форму и нажмите "'''Отправить запрос'''".
-{{#form:method=post|class=quest|action=FormEmailer|
 Наименование Вашего предприятия:{{#input:type=text|name=company}}<br/>
@@ Строка 11: / Строка 8: @@
 Ваш электронный адрес (email):{{#input:type=text|size=30|name=email}}<br/>
+Тип погрузчика:{{#input:type=text|name=tape}}<br/>
 Перегружаемый материал:{{#input:type=text|size=35|name=material}}<br/>
 Емкость ковша (м. куб):{{#input:type=text|size=8|name=performance}}<br/>
+Погрешность взвешивания:{{#input:type=select|name=computer|
+* Не более 2 %
+* Не более 1,5 %
+* Не более 1 %
+* Не более 0,5 %
+}}<br/>
+Необходимость передачи информации по GPRS: {{#input:type=select|name=computer|
+* Требуется
+* Не требуется
+}}<br/>
+Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере: {{#input:type=select|name=printer|
+* Требуется
+* Не требуется
+}}<br/>
+Специальные требования и пожелания:<br/>
+{{#input:type=textarea|rows=4|cols=40|name=text}}<br/>
+{{#input:type=submit|id=form|value=Отправить запрос}}
+'''Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается  с Вами'''