Опросный лист для заказа Конвейерных Весов "ЕрМак ВЛ"
Egor (Обсуждение | вклад) | Egor (Обсуждение | вклад) | ||
Строка 3: | Строка 3: | ||
Заполните форму на этой странице и нажмите "Отправить". Информация будет обработана в самое ближайшее время и наш представитель свяжется с Вами. | Заполните форму на этой странице и нажмите "Отправить". Информация будет обработана в самое ближайшее время и наш представитель свяжется с Вами. | ||
- | {{#form:method=post|action=FormEmailer}} | + | {{#form:method=post|class=quest|action=FormEmailer}} |
== Данные о Вашем предприятии == | == Данные о Вашем предприятии == |
Версия 13:12, 5 сентября 2009
Заполните форму на этой странице и нажмите "Отправить". Информация будет обработана в самое ближайшее время и наш представитель свяжется с Вами.
Данные о Вашем предприятии
Наименование Вашего предприятия:
Ваше фамилия, имя, отчество и должность:
Телефон для связи (вместе с кодом города):
Ваш электронный адрес (email):
Характеристика конвейера
Транспортируемый материал:
Номинальная производительность конвейера (тонн/час):
Ширина ленты конвейера (мм):
Скорость движения ленты (м/с):
Дополнительные опции
Необходимость подключения к ПЭВМ:
Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере:
Специальные требования и пожелания:
Запрос будет отправлен в отдел продаж Весовой Компании MIKA и с Вами свяжется наш представитель в самое ближайшее время. Мы гарантируем, что предоставленная Вами информация не будет использована нами иначе как для связи с Вами по вопросу реализации нашей продукции.