Опросный лист для заказа Грейферных весов типа ЕрМак ВГ-К
Boss (Обсуждение | вклад) | Boss (Обсуждение | вклад) | ||
| (16 промежуточных версий не показаны.) | |||
| Строка 1: | Строка 1: | ||
| - | {{DISPLAYTITLE:Опросный лист для заказа | + | {{DISPLAYTITLE:Опросный лист для заказа Грейферных весов типа ЕрМак ВГ-К}} |
| - | + | ||
| - | + | ||
Наименование Вашего предприятия:{{#input:type=text|name=company}}<br/> | Наименование Вашего предприятия:{{#input:type=text|name=company}}<br/> | ||
| Строка 11: | Строка 9: | ||
Ваш электронный адрес (email):{{#input:type=text|size=30|name=email}}<br/> | Ваш электронный адрес (email):{{#input:type=text|size=30|name=email}}<br/> | ||
| - | + | Наименование перегружаемого материала:{{#input:type=text|size=20|name=material}}<br/> | |
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | Грузоподъемность грейфера, т, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | |
| - | * | + | * 1 |
| + | * 3 | ||
* 5 | * 5 | ||
* 10 | * 10 | ||
* 20 | * 20 | ||
| - | * | + | * Другая - указать |
| - | + | ||
}}<br/> | }}<br/> | ||
| - | Необходимость | + | Расстояние между осями натяжных канатов, мм, указать:{{#input:type=text|size=20|name=material}}<br/> |
| - | + | ||
| - | + | Расстояние между осями поддерживающих канатов, мм, указать:{{#input:type=text|size=20|name=material}}<br/> | |
| - | * По каналу GPRS | + | |
| + | Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:{{#input:type=select|name=computer| | ||
| + | * По каналу GPRS в интернет | ||
* Не требуется | * Не требуется | ||
}}<br/> | }}<br/> | ||
Необходимость отображения результатов измерения на индикаторе дистанционном цифровом, выберите: {{#input:type=select|name=indikator| | Необходимость отображения результатов измерения на индикаторе дистанционном цифровом, выберите: {{#input:type=select|name=indikator| | ||
| + | * Требуется | ||
| + | * Не требуется | ||
| + | }}<br/> | ||
| + | |||
| + | Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите: {{#input:type=select|name=printer| | ||
* Требуется | * Требуется | ||
* Не требуется | * Не требуется | ||
| Строка 51: | Строка 42: | ||
{{#input:type=textarea|rows=4|cols=40|name=text}}<br/> | {{#input:type=textarea|rows=4|cols=40|name=text}}<br/> | ||
| - | {{#input:type=submit|id=form|value= | + | {{#input:type=submit|id=form|value=Отправить запрос}} |
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | |||
| - | |||
==Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами== | ==Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами== | ||
Текущая версия на 15:12, 3 марта 2017
Наименование Вашего предприятия:
Ваше фамилия, имя, отчество и должность:
Телефон для связи (вместе с кодом города):
Ваш электронный адрес (email):
Наименование перегружаемого материала:
Грузоподъемность грейфера, т, выберите:
Расстояние между осями натяжных канатов, мм, указать:
Расстояние между осями поддерживающих канатов, мм, указать:
Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:
Необходимость отображения результатов измерения на индикаторе дистанционном цифровом, выберите:
Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите:
Специальные требования и пожелания, изложите:
